Kliininen tapausjako - lonkkanivelen tekonivelleikkaus

Kliinisten tapausten jakaminen-Lonkkanivelen tekonivelleikkaus

● Perustiedot: Rouva Chen, nainen, 92 vuotta.
● Lyhyt kuvaus tilasta: Viisi vuotta sitten hän kaatui vahingossa ja koki kipua vasemmassa lonkassa. Hän lepäsi kotona ja kipu laantui. Kuukausi sitten potilaan vasemman lonkan kipu voimistui. Helmikuun alussa tänä vuonna potilas kävi Chongqingin Tongliangin piirikunnan sairaalassa ja hänet otettiin ortopedisen osaston yhteisosastolle 1 "vasemman reisiluun kaulan vanhantyyppisen murtuman; vasemman reisiluun pään nekroosin; verenpainetaudin; sepelvaltimotaudin" vuoksi.
● Lisätutkimukset: TT-tutkimus, röntgenkuvaus
● Preoperatiivinen diagnoosi: Vasemman reisiluun kaulan vanhantyyppinen murtuma; vasemman reisiluun pään nekroosi
● Hoitosuunnitelma: Vasemman puolen lonkan tekonivelleikkaus
● Leikkauksen valmistuminen: Lääkärin ohjauksessa Pekingin Zhongantaihuan (ZATH) lonkkanivelproteesi asennettiin onnistuneesti. Leikkaus sujui ongelmitta ja potilaan elintoiminnot ovat vakaat.

Millaisia ​​lonkkaproteeseja on olemassa?

1, Metallinen kuulapää ja polyeteeni (muovi) -vuori
Standardin mukaisia ​​metallipalloja ja polyeteenistä valmistettuja kuppivuorauksia on käytetty 1960-luvun alkupuolelta lähtien. Tieteellinen tutkimus osoittaa, että parannettujen polyeteenivuorausten, niin kutsuttujen "erittäin silloitettujen" polyeteenivuorausten, käyttö voi merkittävästi vähentää implanttien kokonaiskulumisnopeutta. Kestävyytensä ja muiden siihen liittyvien ominaisuuksiensa ansiosta metallinen polyeteeni on ollut ortopedikirurgien ensisijaisena materiaalina tekonivelleikkauksissa ensimmäisistä lonkan tekonivelleikkauksista lähtien. Metallinen pallo on valmistettu koboltti-kromiseoksesta ja vuoraus on polyeteeniä.

2, Keraaminen kuulapää ja polyeteeni (muovi) vuoraus
Keraamiset kärjet ovat kovempia kuin metalli ja naarmuuntumisenkestoisimmilla implanttimateriaaleilla. Nivelten korvausleikkauksissa nykyisin käytetyillä keraamisilla materiaaleilla on kovat, naarmuuntumattomat ja erittäin sileät pinnat, jotka voivat merkittävästi vähentää polyeteenin kitkapintojen kulumisnopeutta. Tämän implantin mahdollinen kulumisnopeus on pienempi kuin metallin ja polyeteenin välinen kulumisnopeus.

3, Metallinen kuulapää ja metallinen vuoraus
Metalli-metalli-kitkarajapintoja (koboltti-kromiseokset, joskus ruostumaton teräs) on käytetty jo vuonna 1955, mutta FDA ei hyväksynyt niitä käytettäväksi Yhdysvalloissa ennen vuotta 1999. Teknologian kehittyessä kuluminen vähenee merkittävästi, mikä johtaa vähentyneeseen tulehdukseen ja luukatokseen. Metallisia laakereita on saatavana useina eri kokoisina (28 mm:stä 60 mm:iin), ja myös kaulan pituusvaihtoehtoja on useita. Pitkäaikaiset leikkauksen jälkeiset raportit kuitenkin osoittavat, että metalli suhteellisen aktiivisena ionina kerää metallijäämiä pitkäaikaisen kulumisen seurauksena, mikä voi johtaa luun hajoamiseen nivelproteesin ympärille ja lopulta nivelproteesin löystymiseen ja muodonmuutokseen. Leikkaus epäonnistui.

4, Keraaminen kuulapää ja keraaminen vuoraus
Näissä keinotekoisissa lonkkaniveljärjestelmissä perinteiset metallipallot ja polyeteenivuoraukset on korvattu erittäin lujilla keraamisilla materiaaleilla, jotka tunnetaan erittäin vähäisestä kulumisestaan. Vaikka niillä on korkea laatu ja vähäinen kuluminen, niillä on väistämättä myös haittana korkea hinta.


Jos haluat oppia lisää aiheesta lonkkaproteesitietoa, ole hyvä jaota meihin yhteyttäTiimimme tarjoaa sinulle ammattimaista tukea ja vastauksia.