Polven tekonivelleikkaus (TKA), joka tunnetaan myös nimellä polven täydellinen tekonivelleikkaus, on toimenpide, jonka tarkoituksena on korvata vaurioitunut tai kulunutpolvinivelkanssakeinotekoinen implantti tai proteesiSitä käytetään yleisesti kivun lievittämiseen ja toiminnan parantamiseen henkilöillä, joilla on vaikea polvinivelen niveltulehdus, nivelreuma, traumaperäinen niveltulehdus tai muita polviniveleen vaikuttavia sairauksia.
Tässä on yleiskatsaus polven tekonivelleikkaukseen liittyvistä kirurgisista toimenpiteistä:
Leikkausta edeltävä arviointi: Ennen leikkausta potilaalle tehdään kattava arviointi, johon kuuluu sairaushistorian tarkastelu, fyysinen tutkimus, kuvantamistutkimukset (kuten röntgen tai magneettikuvaus) ja joskus verikokeet. Tämä auttaa kirurgista tiimiä arvioimaan potilaan yleistä terveydentilaa ja suunnittelemaan toimenpiteen sen mukaisesti.
Anestesia: Polven tekonivelleikkaus tehdään yleensä yleisanestesiassa, selkäydinpuudutuksessa tai näiden yhdistelmässä. Anestesian valinta riippuu potilaan terveydentilasta, mieltymyksistä ja kirurgin suosituksesta.
Viilto: Kun anestesia on annettu, kirurgi tekee viillon polvinivelen päälle. Viillon koko ja sijainti voivat vaihdella tekijöiden, kuten potilaan anatomian ja käytetyn kirurgisen lähestymistavan, mukaan. Yleisiä viiltokohtia ovat polven etuosa (anterior), sivu (lateral) tai etuosa (keskiviiva).
Paljastus ja valmistelu: Kun kirurgi on käsitellyt polviniveltä, hän siirtää varovasti ympäröivät kudokset sivuun paljastaakseen vaurioituneet nivelpinnat. Vaurioitunut rusto ja luu poistetaan sitten reisiluusta, sääriluusta ja joskus polvilumpiosta proteesien asettamista varten.
Implantaatio: Proteesikomponentit koostuvat metalli- ja muoviosista, jotka on suunniteltu jäljittelemään polvinivelen luonnollista rakennetta ja toimintaa. Näihin komponentteihin kuuluu metallinenreisiluun komponentti, metallia tai muoviasääriluun komponenttija joskus muovinen polvilumpiokomponentti. Komponentit kiinnitetään luuhun luusementillä tai puristussovitustekniikoilla implantin tyypistä ja kirurgin mieltymyksistä riippuen.
Sulkeminen: Kun proteesin osat ovat paikoillaan ja polvinivelen vakaus ja liikelaajuus on testattu, kirurgi sulkee viillon ompeleilla tai niiteillä. Viillon päälle asetetaan steriili side.
Leikkauksen jälkeinen hoito: Leikkauksen jälkeen potilasta seurataan tarkasti toipumisosastolla ennen kuin hänet siirretään sairaalahuoneeseen tai leikkauksen jälkeiseen hoitoon. Kivunhallinta, fysioterapia ja kuntoutus ovat olennaisia osia leikkauksen jälkeisestä hoitosuunnitelmasta paranemisen edistämiseksi, polven voiman ja toiminnan palauttamiseksi sekä komplikaatioiden ehkäisemiseksi.
Polven tekonivelleikkaus on erittäin onnistunut toimenpide, joka voi merkittävästi parantaa heikentävästä polvikivusta ja -toimintahäiriöstä kärsivien henkilöiden elämänlaatua. Kuten missä tahansa leikkauksessa, on kuitenkin olemassa riskejä ja mahdollisia komplikaatioita, kuten infektio, verihyytymät, implantin löystyminen ja jäykkyys. Potilaiden on tärkeää noudattaa kirurgin ohjeita leikkauksen jälkeisestä hoidosta ja kuntoutuksesta parhaan mahdollisen tuloksen saavuttamiseksi.
Julkaisun aika: 17.5.2024