Eniten myydyt DDS-titaanista valmistetut lonkka- ja nivelimplanttiproteesit
Indikaatiot
● Ensisijainen tekonivelen tekonivel
● Proksimaalisen reisiluun epämuodostuma
● Proksimaalisen reisiluun murtuma
● Proksimaalisen reisiluun osteoskleroosi
● Proksimaalisen reisiluun luukato
● Lonkkanivelen tekonivelen korjausleikkaus
● periproteesit reisiluun murtumat
● Proteesin löystyminen
● Infektiot hallitaan vaihdon jälkeen
Suunnitteluperiaate
DDS-sementittömän revisiovarren suunnitteluperiaatteet keskittyvät pitkäaikaisen vakauden, fiksaation ja luun sisäänkasvun saavuttamiseen. Tässä on joitakin keskeisiä suunnitteluperiaatteita:
Huokoinen pinnoite: Sementittömät revisiovarret on tyypillisesti päällystetty huokoisella pinnoitteella luun kanssa kosketuksissa olevalla pinnalla. Tämä huokoinen pinnoite mahdollistaa luun kasvun lisääntymisen ja implantin ja luun välisen mekaanisen lukituksen. Huokoisen pinnoitteen tyyppi ja rakenne voivat vaihdella, mutta tavoitteena on saada aikaan karhea pinta, joka edistää luutumista.
Modulaarinen rakenne: Revisiovarsilla on usein modulaarinen rakenne, joka sopii erilaisiin potilasanatomioihin ja mahdollistaa leikkauksen aikaiset säädöt. Tämä modulaarisuus antaa kirurgille mahdollisuuden valita eri varren pituuksia, siirtymävaihtoehtoja ja pään kokoja optimaalisen istuvuuden ja kohdistuksen saavuttamiseksi. Parannettu proksimaalinen fiksaatio:
DDS-sementittömät revisiovarret voivat sisältää proksimaaliosassa uria, eviä tai kaaria kiinnityksen parantamiseksi. Nämä ominaisuudet kytkeytyvät luuhun ja tarjoavat lisävakautta estäen implantin löystymisen tai mikroliikkeen.
lonkkaimplantin kliininen käyttö
Indikaatiot
Lonkkanivel on kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on parantaa potilaan liikkuvuutta ja vähentää kipua korvaamalla vaurioitunut lonkkanivel keinotekoisilla komponenteilla. Se tehdään tyypillisesti, kun on näyttöä riittävästä terveestä luusta implanttien tukemiseksi ja vakauttamiseksi. THA:ta suositellaan potilaille, jotka kärsivät vakavasta lonkkanivelkivusta ja/tai vammasta, joka johtuu esimerkiksi nivelrikosta, traumaattisesta niveltulehduksesta, nivelreumasta ja synnynnäisestä lonkkadysplasiasta. Sitä käytetään myös reisiluun pään avaskulaarisen nekroosin, reisiluun pään tai kaulan akuuttien traumaattisten murtumien, aiempien epäonnistuneiden lonkkaleikkausten ja tiettyjen ankyloositapausten yhteydessä. Hemi-lonkkaproteesaus on puolestaan kirurginen vaihtoehto, joka sopii potilaille, joilla on tyydyttävä luonnollinen lonkkamalja (lonkkamalja) ja riittävästi reisiluun luuta reisiluun varren tukemiseksi. Tämä toimenpide on erityisen aiheellinen tietyissä tiloissa, mukaan lukien reisiluun pään tai kaulan akuutit murtumat, joita ei voida tehokkaasti oikaista ja hoitaa sisäisellä fiksaatiolla, lonkan murtumien sijoiltaanmenot, joita ei voida asianmukaisesti oikaista ja hoitaa sisäisellä fiksaatiolla, reisiluun pään avaskulaarinen nekroosi, reisiluun kaulan murtumien luutumattomuus, tietyt korkeat subkapitaali- ja reisiluun kaulan murtumat iäkkäillä potilailla, degeneratiivinen niveltulehdus, joka vaikuttaa vain reisiluun päähän eikä vaadi lonkkamaljan vaihtoa, sekä vain reisiluun päähän/kaulaan ja/tai proksimaaliseen reisiluun liittyvät patologiat, jotka voidaan hoitaa riittävästi hemi-lonkkaproteesilla. Päätös lonkan kokonaisproteesin ja hemi-lonkkaproteesin välillä riippuu useista tekijöistä, kuten lonkkasairauden vakavuudesta ja luonteesta, potilaan iästä ja yleisestä terveydentilasta sekä kirurgin asiantuntemuksesta ja mieltymyksistä. Molemmat toimenpiteet ovat osoittaneet tehokkuutta liikkuvuuden palauttamisessa, kivun vähentämisessä ja elämänlaadun parantamisessa potilailla, joilla on erilaisia lonkkanivelsairauksia. Potilaiden on tärkeää keskustella ortopedikirurginsa kanssa sopivimman leikkausvaihtoehdon määrittämiseksi heidän yksilöllisten olosuhteidensa perusteella.
DDS-lonkkatukivarren tiedot
| Varren pituus | Distaalhalkaisija | Kohdunkaulan pituus
| Offset |
| 190 mm/225 mm | 9,3 mm
| 56,6 mm | 40,0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 10,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 11,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 190 mm/225 mm/265 mm | 12,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 225 mm/265 mm | 13,3 mm | 59,4 mm | 42,0 mm |
| 225 mm/265 mm | 14,3 mm | 62,2 mm | 44,0 mm |
| 225 mm/265 mm | 15,3 mm | 62,2 mm | 44,0 mm |
Lonkkanivelen käyttöaiheet
Lonkan tekonivelleikkaus (THA) on kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on parantaa potilaan liikkuvuutta ja vähentää kipua korvaamalla vaurioitunut lonkkanivel keinotekoisilla komponenteilla. Se tehdään tyypillisesti, kun on näyttöä riittävästä terveestä luusta implanttien tukemiseksi ja vakauttamiseksi. THA:ta suositellaan potilaille, jotka kärsivät vakavasta lonkkanivelkivusta ja/tai vammasta, joka johtuu esimerkiksi nivelrikosta, traumaattisesta niveltulehduksesta, nivelreumasta ja synnynnäisestä lonkkadysplasiasta. Sitä käytetään myös reisiluun pään avaskulaarisen nekroosin, reisiluun pään tai kaulan akuuttien traumaattisten murtumien, aiempien epäonnistuneiden lonkkaleikkausten ja tiettyjen ankyloositapausten yhteydessä. Hemi-lonkkatekonivelleikkaus on puolestaan kirurginen vaihtoehto, joka sopii potilaille, joilla on tyydyttävä luonnollinen lonkkamalja (lonkkamalja) ja riittävästi reisiluun luuta reisiluun varren tukemiseksi. Tämä toimenpide on erityisen aiheellinen tietyissä tiloissa, mukaan lukien reisiluun pään tai kaulan akuutit murtumat, joita ei voida tehokkaasti oikaista ja hoitaa sisäisellä fiksaatiolla, lonkan murtumien sijoiltaanmenot, joita ei voida asianmukaisesti oikaista ja hoitaa sisäisellä fiksaatiolla, reisiluun pään avaskulaarinen nekroosi, reisiluun kaulan murtumien luutumattomuus, tietyt korkeat subkapitaali- ja reisiluun kaulan murtumat iäkkäillä potilailla, degeneratiivinen niveltulehdus, joka vaikuttaa vain reisiluun päähän eikä vaadi lonkkamaljan vaihtoa, sekä vain reisiluun päähän/kaulaan ja/tai proksimaaliseen reisiluun liittyvät patologiat, jotka voidaan hoitaa riittävästi hemi-lonkkaproteesilla. Päätös lonkan kokonaisproteesin ja hemi-lonkkaproteesin välillä riippuu useista tekijöistä, kuten lonkkasairauden vakavuudesta ja luonteesta, potilaan iästä ja yleisestä terveydentilasta sekä kirurgin asiantuntemuksesta ja mieltymyksistä. Molemmat toimenpiteet ovat osoittaneet tehokkuutta liikkuvuuden palauttamisessa, kivun vähentämisessä ja elämänlaadun parantamisessa potilailla, joilla on erilaisia lonkkanivelsairauksia. Potilaiden on tärkeää keskustella ortopedikirurginsa kanssa sopivimman leikkausvaihtoehdon määrittämiseksi heidän yksilöllisten olosuhteidensa perusteella.
